1 - Estigma
- Que las administraciones públicas, así como
hacen campañas para otras patologías, realicen campañas de
sensibilización social sobre los Trastornos Mentales. No pedimos
más, queremos ser iguales, que no menos distintos. Está comprobado
el gran desconocimiento de la sociedad sobre la Enfermedad Mental,
de ahí sus miedos hacia estas personas. La campaña que pedimos enseñaría a la sociedad a
conocer la realidad de estos enfermos y de su enfermedad, con lo
cual se acabaría con los estigmas que estas personas padecen:
dificultades laborales , en la vivienda e incluso en las relaciones
sociales. Entendemos que la mínima campaña que se haga será
mucho, porque la enfermedad mental es una grandísima desconocida.
- Realización de campañas de concienciación, sensibilización e información sobre las Enfermedades Mentales en los centros educativos de todo el país. Los niños son la base de la sociedad del mañana y de ellos depende el tipo de personas más o menos concienciadas en su vida de adulto. Además de ser personas más receptivas al no tener aún unos valores predefinidos.
- Podemos pide que se realicen talleres en los institutos, para que si un estudiant@ tiene un comportamiento distinto, los demás sepan comprender y entender el porqué en vez de apartar y marginar a esta persona. De esta manera se podría reducir el Fracaso Escolar, fruto del rechazo que pueden llegar a experimentar.
- Psicoeducación familiar (en Intervenciones Psicológicas): evaluación sistemática de las características familiares, entre ellas la estigmatización. (perdón, pero la estigmatización no es una característica familiar. Yo reconvertiría el párrafo en: Fomentar las intervenciones familiares. Podemos sabe por el contacto de primera mano que ha tenido con este colectivo tan discriminado, que se da poca informacion a los familiares de los pacientes, cuando a una persona se le da el diagnóstico, se le manda a su casa con una receta sobre la medicación a tomar, sin información, consejos ni formas de colaborar para que la enfermedad sea lo menos incapàcitante posible. Podemos ha recogido testimonios de familiares que dicen se encuentran perdidos, que no saben cómo actuar con su familar. Exigimos mas informacion para estas familias perdidas en su conocimiento de la enfermedad por parte de los profesionales de salud mental. Servicio de orientación y apoyo al empleo (en Intervenciones de Apoyo Social): “la modalidad de intervención debe tener en cuenta una valoración realista del balance entre el apoyo que se espera poder aportar y las dificultades añadidas que, en bastantes ocasiones pueden suponer (especialmente en relación con el estigma social) intervenciones directas en el medio laboral”. Por ello resulta muy significativo que sólo el 5% de los enfermos dispongan de un trabajo estable.
- Prevención. Observar desde los centros educativos los posibles trastornos que pueda tener un niño y potenciar el diálogo, la atención psicológica, la integración y adaptar los métodos educativos a sus necesidades e informar a las familias del comportamiento de estos niños y los métodos más covenientes a seguir para una total integración social.
2 - Atención sanitaria
- Recurso Humanos:Podemos sabe que con los
recortes en sanidad los psiquiatras se van jubilando y
no se hacen nuevos contratos, con lo cual estos profesionales
normalmente escasos para la población con estas patologías- se
encuentra totalmente desasistidos . De esta manera, los datos ponen
en evidencia que los pacientes con enfermedad mental en España
cuentan con muchos menos recursos humanos a su disposición
que los pacientes del resto de Europa. Además, la
distribución de profesionales dedicados a la salud mental en
España presenta un patrón invertido en comparación con el
resto de Europa: mientras que en Europa los servicios de salud
mental se componen en mayor medida de psicólogos (18) que de
psiquiatras (11), en España ocurre lo contrario (6,5
psiquiatras y 4,3 psicólogos de media). Es por eso que se tendrían
que incluir en el sistema de salud mental a más de 7.000
psicólogos, 2.000 psiquiatras, 12.000 enfermeros y 19.000
trabajadores sociales, si tomamos como referencia los
datos del Instituto Nacional de Estadística, donde se estima
que España cuenta actualmente con 45 millones de habitantes.
Objetivo de PODEMOS es equiparar al menos el número de
profesionales de la salud a la media europea. Esta medida
costaría 950 millones al año, lo que conllevaría el aumento de
1,4% en gasto de sanidad. Si tenemos en cuenta que el gasto en salud
mental en 2013 fue de 3.500 millones de euros y que el objetivo es
equipararla con la media de la UE con 7.000€ (El 10% de los 70.000
millones que se gasta en Sanidad, actualmente es del 5%) , el gasto
efectuado en personal no es gran cosa, ya que aún dispondríamos de
2500 millones de euros adicionales para el gasto en otros aspectos
de caracter estructural de adecuación de hospitales o en
investigación. A largo plazo esta medida ahorraría un dinero muy
superior al invertido ya que una atención primaria adecuada haría
que los ingresos en salud mental de agudos disminuyeran, los cuales
son muchos más caros. Además crearían 40.000 puestos de trabajo
directos. Esta reforma se haría de forma paulatina conforme
las infraestructuras pudieran absorver estos profesionales y las
reformas estucturales estuvieran bien planificadas. Para los casos
que se debiera abortar la creación de nuevos módulos en los
hospitales, estos tendrían que realizarse siguiendo criterios de
habitabilidad que los profesionales acordase, a su vez deberían de
estar en pabellones fuera del área hospitalaria para cumplir con la
ley de tabaco, que otorga a estos recintos como escepciones donde se
puede fumar.
- Atención primaria: Actualmente la
atención primaria de la salud mental está saturada por la
problemática de falta de personal anteriormente expuesto. Sin
embargo hay servicios de los que carece y los cuales nos
parecen vitales para una buena calidad de vida del enfermo y
sus familiares.
- Cursos de psicoeducación para
enfermos y familiares para la comprensión de las distintas
enfermedades mentales, estos se harían por separado atendiendo al
tipo de enfermedad mental. De esta manera el enfermo estaría
más concienciado con su enfermedad mental y evitarían muchos
ingresos en agudos, lo que disminuiría el coste en que
acarrea un ingreso en agudos.
- Reforzar la atención psicológica:
Debido a los problemas de personal expuestos, la atención
psicológica es prácticamente nula o muy deficiente. Esta
debe ser una atención prioritaria para que el enfermo tome el
menor número de medicación. Está comprobado que la terápia
psicológica no es solo necesaria sino que mejora aspectos de
los distintos trastornos y que por consiguiente, no solo
mejora la calidad de vida del paciente, sino que se hace un ahorro
farmacológico.
- Trabajadoras sociales: Estas tienen
una vital importancia porque tienen que atender a personas que
además de tener una enfermedad mental tienen problemas económicos
o de otras patologías que hace a estas personas sensibles a
la exclusión social. Debe de haber una buena coordinación
con los diferentes organismos para una correcta atención.
Estos enfermos tienen que tener un trato especial a la hora de
disponer de los distintos recursos existenciales que precisen.
El mal funcionamiento asistencial hace que muchas personas se
hayan visto abocadas a vivir en la calle. Esto no lo puede permitir
una sociedad basada en el bienestar social.
- Asociaciones: Debe haber una
coordinación entre atención primaria y las asociaciones de
enfermos mentales y/o familiares que haga que la labor de los dos
sea más facil y eficaz, teniendo una correlación de datos
por ambos siempre bajo la autorización del paciente
-
-Se promoverá la participación de las asociaciones de
familiares y allegados en
el
desarrollo de grupos de mejora de los procesos asistenciales
relacionados con los trastornos mentales.
-Se impulsará junto a las asociaciones, un plan de comunicación y sensibilización de la población y los profesionales del Sistema Sanitario Público.
-Potenciar las asociaciones independientes de pacientes, como instrumento de garantías de sus derechos fundamentales.
-Estimular el voluntariado social comprometido con la ayuda a los enfermos mentales.
- Creación de grupos multidisplinares
)psiquiatras, psicólogos, enfermería, y trabajadores sociales),
que diseñaran una mejor terapia personallizada a las demandas
especificas del paciente. Este grupo entraria en comunicación con
la familia o entorno cercano del paciente si lo creyera necesario
para su mejor adaptación a la nueva dinamica terapeutica. Además
de elaborar informes orientativos para el medico de famila en
prevención de recaidas o posible mantenimiento del consumo de
psicofarmancos y sus interaciones con otros..
- Atención en agudos de salud mental:
-
El ingreso a un paciente en agudos se está dando con
mucha frecuencia debido a la ineficacia de la atención
primaria. Actualmente los centros de internamiento son
extremadamente paupérrimos. Teniendo las siguientes
deficiencias:
-Ingreso: El ingreso se puede convertir en una pesadilla para pacientes que llegan con brote grave, el hecho de que solo haya un psiquiatra de guardia hace que el enfermo sea visto después de horas de espera. Esto acarrea un sufrimiento inhumano, que hace que en muchas ocasiones el enfermo se vaya sin ser atendido con el consiguiente peligro para su salud. Hay que tener en cuenta que en muchos casos son llevados por sus familiares casi engañados, ya que éste es incapaz de ser consciente de su actual situación. Por lo que proponemos elevar el número de psiquitras al menos a dos o más (dependiendo del ratio del hospital) y que los enfermos mentales sean atendidos de urgencia al menos para una primera valoración, en el caso certificar que es un brote grave agilizar los trámites para ingresarlo rápidamente.
-Equipo facultativo: La falta de enfermeras especializadas en salud mental hace la atención y el seguimiento sea muy poco profesional. La mayoría de los conflictos con los enfermos terminan con la sedación y/o el amarramiento a la cama. No hay psicólogos de forma continua que puedan realizar talleres de que mitiguen los sintomas que presentan los pacientes.
-Centro de internamiento: El primer problema que hay es que no hay separación física entre hombres y mujeres en lo que se refiere a los dormitorios. Deberían estar separados físicamente por dos módulos. Segundo: Los enfermos no están separados por el tipo de enfermedad, no es que se vaya a separar cada una de las enfermedades, pero si por la sintomatología de cada una de ellas, haciendolo con sentido común, viendo quien le sienta mal estar con otros pacientes con enfermedades mentales muy distintas a las suyas, esto haría que la estancia del enfermo fuera más agradable y también más corta. Adecuar los centros para que el derecho a fumar que le otorga la ley a los centros de agudos salud mental pueda ser cumplida, ya que si a la sintomatología propia de la enfermedad añadimos un síndrome de abstinencia, los resultados pueden ser muy perjudicilaes para el enfermo.
En cuanto a los centros de gestión privada deben garantizar a la Administración que en ellos se cumplen los derechos fundamentales
Si esto no fuera así, la Administración,como máximo responsable,debería cerrarlos hasta que no se cumplieran las garantías necesarias.
La comorbilidad entre la adicción y otros trastornos mentales (Patología Dual):
- La Patología Dual representa la
asociación cruzada (coexistencia o co-morbilidad, si se
prefiere) de dos situaciones clínicas: la presencia de un
trastorno mental por un lado, y por otro, el uso patológico de
sustancias tóxicas (consumo o abusos inadecuados, así como
dependencia de drogas).
- Se hace necesario la creación de especialidades
dentro del sistema sanitario que acojan a las personas con
patología dual. En estas consultas deben ser atendidas por
personas con conocimientos tanto en enfermedades por adicción
a drogas como en psiquiatría. En caso de no disponer de ese
perfil, se haría el seguimiento por dos profesionales con
conocimientos específicos en una de las patologías..
- Realización de cursos de psicoeducación
enfocados a ese tipo de Patología dual, acompañados de grupos GAM.
- Consideramos prioritaria una tarea de
prevención de patologías duales mediante la
coordinación de servicios de prevención con asociaciones de
enfermos tóxico/drogodependiente (drogas legales o ilegales) puesto
que se calcula que el 50% de enfermos mentales graves
padecen también algún tipo de toxicodependencia.
3 - Vida laboral.
- El trabajo es una fuente de bienes
necesarios para la vida que proporciona independencia, pero
también una fuente esencial de autoestima. Incluso el trabajo
no remunerado hace sentir útil y valioso a quien lo realiza.
Para las personas que se recobran de una enfermedad mental, es una
oportunidad de vida comunitaria, de adopción de hábitos y de
estructuración mental
- En la sociedad generalmente se considera que los
pacientes psiquiátricos nunca se recobrarán lo bastante como para
ser útiles a éstan algún modo, que son constantemente
impredecibles e inestables y que pueden ser peligrosos. Estas
expectativas determinan la conducta de las personas y las
políticas de las empresas ante el posible trabajo de los enfermos.
Es lo que denominmos mentales graves tiene un trabajo estable
- Los recortes sociales realizados por los
sucesivos gobiernos han situado al colectivo de enfermos mentales en
un contexto de riesgo de exclusión social para unos, y otros, por
desgracia, ya se encuentran en esa situación .
- El ritmo de vida y la constante competencia,
bien para seguir trabajando o para encontrar trabajo dentro de un
sistema capitalista, condiciona unos niveles de estrés que pueden
desencadenar en un trastorno mental. Por eso se hace urgente la
consecución de un estado del bienestar que propicie unos ritmos de
trabajo y de vida más estabilizados con el fin de conseguir una
sociedad sana mentalmente.
- Es urgente la adecuación de puestos de trabajo
para personas con un grado de discapacidad por enfermedad mental:
jornadas reducidas, puestos sin stress, optimizar el rendimiento de
esas personas en base a sus limitaciones y también cualidades, etc.
Dicha inserción ahorraría muchísimo dinero al estado, y
potenciaría la recuperación de l@s enferm@s.
- Se hace urgente tomar medidas para cambiar las
expectativas acerca de las capacidades y potencial de los usuarios.
Ello incluye también cambiar las del personal sanitario en salud
mental.
- Difundir información adecuada a las
empresas para que los empleadores modifiquen sus prejuicios.
Recuperarse de un trastorno psiquiátrico no se distingue
esencialmente de recuperarse de otra enfermedad.
- Dejar claro que limitar el acceso al trabajo de
una persona exclusivamente por haber padecido un trastorno
psiquiátrico es discriminación
- Crear modos de proporcionar apoyo a los enfermos
que trabajan.
4 - Pensiones.
- Pensión no contributiva de la misma
cuantía que el salario mínimo interprofesional
- Recurrir a otros tipos de financiación pública
en el caso de que el fondo de pensiones no sea suficiente
- No utilizar el fondo de pensiones para otra cosa
que no sea para lo que previamente está establecido. Esto ha sido
utilizado por diferentes gobiernos
5 - Investigación.
- España invierte en salud mental el 5 % del
total del gasto sanitario, lejos del 10% que dedican de media el
resto de países de la Unión Europea, debido a la falta de
políticas sanitarias a largo plazo
- Es bien sabido la cantidad de efectos
secundarios que genera la medicación para enfermos mentales, muchos
de ellos crean incapacidad al paciente para desarrollar determinadas
tareas y causan que la calidad de vida de este se resienta. Pese a
que se sacan nuevos medicamentos, la mayoría de estos apenas cambia
con respecto al medicamiento que se quiere mejorar, más bien es por
intereses económicos para poner una excusa para subir el
medicamento. Es por ello que hace necesario que la inversión
pública en investigación se duplique al menos para conseguir
avanzar en medicamentos de calidad y que mejoren su eficacia, además
de disminuir de forma significativa sus efectos secundarios
6 - Asociaciones.
- Públicas: Se hace vital que aquellas
asociacioenes que estén vinculadas directamente por
administrasciones públicas estén mucho más controladas. Se hace
necesario en muchos casos una auditoría de las cuentas debido a la
opacidad con la que actúan muchas de estas.
- ONGs: Se hace necesario de dotar de más
recursos a aquellas ONGs de familiares y enfermos mentales para que
cubran aquellas necesidades que por su naturaleza se hace más
eficaz a través de estas entidades que por la administración
pública. Es bien sabido que por la cercnía que viven estas
asociaciones la enfermedad mental son más conocedoras, en muchos
casos, de las deficiencias que se están cubriendo. También cumplen
una labor sociológica dificilmente sustituible. Estas también han
des estar bien controladas por la administración pública para
evitar fraudes. La coordinación con los centros de salud a todos lo
niveles es sumamente importante por resultados positivos que de
ellos se deriva.
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=2137
http://www.ccoo.es/comunes/recursos/1/1737174-Cuaderno_de_Informacion_Sindical_n_36.pdf
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